La Presidenta, Claudia Sheinbaum, anunció que solicitó al director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo, instruir a todos los delegados estatales y directores de hospitales del país para realizar un diagnóstico profundo sobre las condiciones en las que opera la institución. La intención parece correcta, pero desde ahora existen razones suficientes para suponer que los resultados difícilmente reflejarán la realidad. El problema no será necesariamente la metodología, sino la disposición de quienes deberán reconocer las deficiencias de un sistema que durante años ha sido defendido desde el discurso oficial, mientras millones de derechohabientes enfrentan una situación completamente distinta.
Riesgo.
Resulta complicado imaginar que todos los responsables de las delegaciones y hospitales entregarán informes completamente transparentes, especialmente cuando reconocer las carencias también significaría admitir deficiencias administrativas y posibles responsabilidades. Seguramente habrá funcionarios comprometidos con presentar evaluaciones objetivas, pero también quienes prefieran “maquillar” cifras, minimizar problemas o simplemente ocultar aquello que pudiera incomodar a sus superiores. Así, la información podría recorrer distintos escritorios hasta llegar a Palacio Nacional convertida en una versión bastante alejada de lo que diariamente viven los pacientes. Un diagnóstico construido sobre verdades a medias terminará siendo solamente otro documento oficial, incapaz de convertirse en instrumento para corregir las fallas estructurales del sistema.
Esfuerzos extraordinarios.
No hace falta organizar grandes reuniones ni solicitar extensos informes para identificar algunos de los problemas que enfrenta el Seguro Social; basta escuchar a los derechohabientes que esperan durante meses una consulta especializada, a quienes deben comprar medicamentos que deberían recibir gratuitamente o a las familias que enfrentan dificultades para conseguir estudios y procedimientos médicos. También existen hospitales con infraestructura deteriorada, equipos insuficientes y personal que trabaja bajo condiciones complicadas; lo importante es reconocer que médicos, enfermeras y trabajadores realizan diariamente esfuerzos extraordinarios para atender a la población, muchas veces con recursos limitados; por eso sería injusto responsabilizarlos de deficiencias que corresponden principalmente a decisiones presupuestales, administrativas y de planeación. 
Problema de décadas.
Otro aspecto que no debería ignorar la Presidenta, Claudia Sheinbaum, es que las deficiencias del sector salud no se limitan al IMSS; también resulta indispensable revisar las condiciones del ISSSTE y del IMSS Bienestar, instituciones donde existen señalamientos sobre desabasto, saturación hospitalaria y dificultades para acceder oportunamente a determinados servicios. Sería un error concentrar todos los esfuerzos en una sola institución cuando el problema requiere una evaluación integral del sistema público de salud; además, debemos reconocer que esta situación no comenzó con el actual gobierno, ni siquiera con la administración anterior, se trata de una problemática acumulada durante décadas, producto de decisiones equivocadas, inversiones insuficientes y políticas públicas que no consiguieron responder al crecimiento de la demanda.
Promesa pendiente.
La Presidenta tiene ahora una oportunidad para demostrar que su administración está dispuesta a conocer la realidad, aunque resulte incómoda políticamente. Para conseguirlo, sería conveniente incorporar al diagnóstico las opiniones de pacientes, familiares, médicos, enfermeras y especialistas independientes, además de establecer mecanismos que permitan verificar la información proporcionada por los funcionarios; porque de nada servirá presentar cifras alentadoras mientras continúen las mismas deficiencias. Los mexicanos no necesitamos otro informe optimista, sino hospitales equipados, medicamentos disponibles, especialistas suficientes y atención médica oportuna. Durante años se prometió transformar el sistema de salud y garantizar servicios dignos para toda la población, y esa promesa sigue pendiente.
